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Perno endocanalare

Perno endocanalare


Dopo un canale radicolare il dente o il molare possono essere un po' fragili, perdendo una percentuale di tessuto dentale. È allora che il dentista deve eseguire una valutazione per effettuare una riabilitazione del dente e può decidere di procedere all'installazione di un perno endocanalare. Secondo alcune considerazioni si può concludere che l'utilizzo di un perno endocanalare serva a stabilizzare maggiormente in dente in modo da non ridurne la forza masticatoria. Ad esempio, se il dente in questione non ha una struttura dentale, è necessario posizionare una corona per contenere il materiale di restauro. In questo caso il perno endocanalare non viene utilizzato solo con l'obiettivo di rafforzare i denti. Per la ricostruzione del dente, il perno viene posizionato all'interno del dente per posizionare successivamente una copertura o una corona in maniera stabile.

Quindi un perno endocanalare è una semplice alternativa di ricostruzione con corona per riabilitare la bocca quando un dente è così danneggiato che non è possibile ricostruirlo. In questi casi, è consigliabile rinforzare il riunito utilizzando questo sistema. Per molti pazienti, questa parola genera un certo sconcerto. Per far luce sull'argomento, abbiamo preparato questo articolo, in cui spieghiamo in modo approfondito cos'è questo sistema, qual è il costo perno endocanalare, i tipi esistenti e alcune altre curiosità.

Perno endocanalare: cos'è e i vari tipi

Il perno endocanalare, noto anche come punta o palo intra-radicolare, è un elemento che viene introdotto nei canali radicolari (le radici) dei denti che hanno ricevuto un trattamento canalare e la cui ricostruzione è impossibile. In questo modo, si cerca di rafforzare i denti e aumentare la loro resistenza prima di installare una corona.

Questo tipo di perno si caratterizza per essere una struttura metallica di un unico pezzo, realizzata su misura per essere alloggiata all'interno della radice del dente mediante attrito e cementazione, cioè non sono avvitate. Possono essere classificati in base al loro posizionamento:
- Bulloni cementati. Sono caratterizzati dall'essere più piccoli dei canali radicolari per facilitare la cementazione. Tendono ad essere più ritentivi nella ricostruzione con corona.
- Bulloni di attrito. Hanno dimensioni maggiori. Usano l'elasticità della dentina per essere trattenuti mediante una vite. Raggiungono una maggiore ritenzione ma generano più tensione, causando crepe nelle linee nell'area.
- Bulloni filettati. Assomigliano a quelli di attrito, ma differiscono in quanto ottengono una maggiore ritenzione in cambio di una maggiore tensione.

Possono anche essere classificati in base ai materiali che li formano, la loro struttura può essere:
- Metallo, come oro, acciaio inossidabile o titanio.
- Fibra di carbonio o perno endocanalare in fibra di vetro: sono a base organica, rinforzati con fibre, sono per lo più consigliati perché forniscono una maggiore estetica.

Ma quando dovrebbero essere utilizzati i perni dentali? Il perno endocanalare è indicato nei seguenti casi:
- Nei denti trattati con endodonzia dove la distruzione del dente è estesa e la corona artificiale è indicata.
- Denti con trattamento canalare con buon supporto parodontale.
- Nei denti che serviranno come abutment per i ponti dentali e che devono essere rafforzati.
- Nei denti del settore anteriore per rinforzarli.

Perno endocanalare: come viene posizionato e i vantaggi

Il posizionamento di un perno endocanalare può essere fatto da un dentista generale. Tuttavia, questo tipo di trattamento di solito comporta un trattamento protesico più complesso, quindi può essere necessario l'aiuto di un dentista specializzato nel ramo della protesi o della riabilitazione orale mediante protesi. Per il posizionamento di un bullone dentale, vengono seguiti una serie di passaggi:

- Radiografia diagnostica: la radiografia diagnostica è indicata per verificare che sia indicato il trattamento canalare.
- Apertura del dente: l'apertura del dente viene effettuata e il materiale con cui è stato realizzato il riempimento del condotto viene rimosso.
- Pulizia e stampa: il condotto dentale deve essere completamente pulito e una volta effettuata la pulizia, deve essere fatta un'impronta con il materiale necessario (silicone fluido o acrilico)
- Cementazione del bullone residuo: una volta realizzato il bullone residuo, la cementazione viene effettuata all'interno del condotto.
- Preparazione della corona dentale: l'impronta è presa per fare la corona in ceramica o il ponte dentale.

Vantaggi del posizionamento di un perno endocanalare:
- Mantengono il dente senza dover preparare una grande quantità di struttura dentale.
- Sono in grado di aumentare la forza del dente per la preparazione che riceveranno.
- Sono un'alternativa molto utile per quelle persone che non possono ricevere trattamenti implantari perché non hanno abbastanza osso.
- Rappresentano un trattamento più economico rispetto ad altri tipi di riabilitazioni.

Perno endocanalare prezzi

Deve essere chiaro che ricevere un trattamento con un perno endocanalare comporta ricevere dopo un trattamento canalare, la scelta di una corona, che sarà quella che riceverà il bullone dentale. Pertanto, i prezzi possono variare da clinica a clinica. Il costo dipenderà anche dal tipo di materiale da scegliere per le corone. Vediamo insieme i range di prezzo più comuni a seconda delle cliniche dentali e del materiale di cui è composto il perno endocanalare:
- Trattamento canalare 130€,
- Bullone dentale 150€,
- Corona in ceramica (in porcellana) 190 -500€,
- Corona (metallo) 90 – 150€,
- Corona (metallo – porcellana) 90 – 360€.

Dunque come si può capire, il trattamento è abbastanza economico. Il perno endocanalare più caro è quello in ceramica, ma sono valide alternative anche i perni realizzati in metallo oppure in metallo e ceramica insieme.