Ferita gengiva che non guarisce
Come possiamo curare una piccola ferita nella gengiva?
Ci sono diversi rimedi naturali e di farmacia per curare o alleviare il dolore di una ferita sulla gengiva.
Acqua tiepida e un cucchiaino di sale o acqua tiepida e bicarbonato di sodio: il sale è uno dei rimedi più naturali ed economici. Se hai intenzione di usare questo rimedio, devi sciacquarti la bocca tre volte al giorno, con particolare attenzione alla piaga dolorosa. Se usi il bicarbonato di sodio al posto del sale, il metodo è lo stesso.
Applicare un batuffolo di cotone imbevuto di acqua ossigenata : applicare direttamente sul cancro dolente circa tre volte al giorno. Non solo calmerà il tuo disagio, ma preverrà anche possibili infezioni.
Applicare ghiaccio lenisce il dolore e l'infiammazione. Possiamo farlo tutte le volte che è necessario durante la giornata. Non guarisce ma allevia.
Collutorio con antisettico: non è un rimedio naturale ma calmerà il fastidio in bocca e aiuterà a prevenire possibili infezioni, tuttavia, se è un risciacquo molto forte, non metterne troppo, perché potresti sentire un certo bruciore.
Non dimentichiamoci di mantenere una corretta pulizia orale e, soprattutto, l'uso di collutori, che aiutano a controllare la formazione di batteri che provocano la comparsa di piaghe odiose, generando anche una possibile ferita gengiva che non guarisce. A proposito, anche mangiare uno yogurt al giorno può aiutarci molto.
In quanti giorni si chiude una gengiva ferita? Nel caso di una piccola ferita nella gengiva, nel giro di 7-15 giorni dovrebbe essere rimarginata completamente. In caso si tratti di un taglio generato dal dentista per un intervento, occorre seguire i suoi consigli affinché si rimargini la ferita sulla gengiva.
In tali casi può infatti comparire una ferita gengiva bianca che può essere sintomo di infezioni o complicazioni da controllare al più presto.
Ferita gengiva spazzolino
Quando si parla di una ferita gengiva spazzolino e altri interventi manuali maldestri o troppo violenti possono esserne la causa di una ferita gengiva che non guarisce.
La placca è considerata la principale causa di malattie dentali e parodontali e la sua rimozione è un requisito fondamentale per il mantenimento della salute orale. Per ottenere la sua eliminazione abbiamo una moltitudine di meccanismi manuali, come lo spazzolino, il filo interdentale e gli scovolini, oltre ad apparecchiature meccaniche, come lo spazzolino elettrico e gli irrigatori, e ci sono anche metodi chimici, come l'uso dei collutori. Ben utilizzati, tutti preservano la salute dentale e parodontale; tuttavia, un uso improprio può causare danni ai tessuti duri e molli.
In particolare, lo spazzolamento manuale può, in molti casi, provocare lesioni sia al dente che alla gengiva ferita che lo circonda. O dedicandoci troppo tempo, applicando una pressione eccessiva con lo spazzolino o utilizzando una tecnica inappropriata (orizzontalmente o in cerchio sulle facce libere del dente). Inoltre, una spazzola di scarsa qualità, eccessivamente dura o vecchia, può danneggiare i tessuti sia duri che molli.
La gengiva ferita
Nella gengiva troviamo lesioni come abrasione gengivale, escoriazioni, ipercheratosi, smagliature e recessioni di Stillman, che di solito sono causate da una spazzolatura impropria (incontrollata e/o aggressiva) e/o dall'uso di una spazzola inappropriata (molto dura o vecchio).
Nell'abrasione gengivale si osservano lesioni laceranti o ulcerative al margine gengivale, solitamente nelle aree più prominenti della gengiva. Sono lesioni dolorose che impediscono la regolare spazzolatura, complicata dall'infiammazione dovuta all'accumulo di placca batterica e causanti una ferita gengiva che non guarisce.
Altre lesioni derivano dalla perdita di integrità della mucosa gengivale sotto forma di escoriazioni o ulcere, di diverse dimensioni e forme, che possono comparire in qualsiasi area della gengiva aderente o anche nella mucosa libera e dare vita ad una ferita gengiva che non guarisce.
In altri casi, quando il trauma alla mucosa è di scarsa intensità ma si ripete per periodi prolungati, si verificano ipercheratosi o lesioni da cheratosi da attrito come reazione difensiva dell'epitelio all'aggressione. Si osserva un'alterazione del colore della mucosa, che perde il suo tono rosato e diventa biancastra e leggermente ispessita, prendendo le sembianze di una ferita gengiva bianca.
Le strie di Stillman sono difetti lineari, verticali e stretti a forma di solco nella gengiva, risultanti dalla perdita di tessuto nella continuità del margine gengivale e dalla sua estensione, più o meno, verso la gengiva attaccata.
Infine, la lesione che appare più frequentemente a seguito di spazzolatura traumatica: la recessione gengivale, che è definita come lo spostamento del margine gengivale in direzione apicale rispetto alla giunzione cemento-smalto, che provoca l'esposizione della superficie radicolare. Si manifesta in modo graduale e cumulativo e normalmente interessa solo una superficie dentale, essendo più frequente nelle superfici buccali. Le recessioni da spazzolamento non devono essere confuse con le recessioni associate alla perdita di supporto a causa della parodontite; in quest'ultimo caso, la recessione gengivale si verifica su molte o su tutte le superfici dei denti.
Tra i fattori predisponenti vi sono: esistenza di un periodonto sottile, deiscenze ossee, assenza o gengiva poco attaccata e prominenza radicolare. Queste lesioni sono asintomatiche per molto tempo, ma queste superfici radicolari esposte sono più suscettibili alla carie, e quando il cemento si usura e la superficie dentinale sottostante emerge, può svilupparsi ipersensibilità dentinale e una ferita gengiva che non guarisce.
Prevenzione e cura
La prevenzione si basa sull'istruzione delle corrette tecniche di spazzolamento, assicurandosi che non siano dannose e adattandole alle esigenze e alle caratteristiche specifiche di ogni paziente in ogni momento.
Il trattamento di queste lesioni si compone di due fasi: una eziologica e un'altra correttiva o riparatrice. L'identificazione e la correzione dei fattori di rischio è fondamentale nella prima fase del trattamento, modificando, se necessario, le abitudini igieniche dei nostri pazienti e adattandole ad ogni specifica situazione.
Lesioni dei tessuti molli, come abrasioni, escoriazioni, ipercheratosi e nella maggior parte dei casi smagliature di Stillman, la semplice correzione della tecnica di igiene orale e la prescrizione di un collutorio o di un gel alla clorexidina durante il periodo di guarigione di solito sono sufficienti per la risoluzione del problema. Non tutte le lesioni richiedono un trattamento, ma è essenziale un monitoraggio e un follow-up adeguati.
Per quanto riguarda le abrasioni dentali, se il caso è iniziale o moderato, è possibile monitorarne l'evoluzione e la comparsa dei sintomi che ne rendono necessario il trattamento. L'uso di agenti desensibilizzanti, sia in ufficio che a casa, può essere molto utile per alleviare l'ipersensibilità. Ma se la lesione progredisce o l'ipersensibilità aumenta, saranno necessarie tecniche di chirurgia dentale riparativa.
Le recessioni gengivali possono essere controllate quando sono iniziali o moderate, non presentano un rischio di progressione e fintanto che il paziente non richiede una soluzione estetica. Tuttavia, se la recessione progredisce, presenta ipersensibilità non remittente e/o l'estetica è compromessa, possono essere eseguite varie tecniche chirurgiche di copertura radicolare adattandole ad ogni caso specifico.
