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Perle di Epstein

Perle di Epstein


Le perle di Epstein sono una patologia del neonato e del bambino che, pur essendo molto diffusa, viene spesso trascurata. Le perle di Epstein neonato e i noduli di Bohn sono entrambe benigne ma possono generare angoscia e timore in famiglia in quanto potrebbero essere confuse con segni di patologie anche molto gravi. Le perle di Epstein bambini non sono un problema e quindi è importante saperle riconoscere per evitare inutili preoccupazioni. Quando nasce un bambino il pediatra lo esamina e determina che tutto vada bene, verifica i segni vitali, la presenza di malformazioni e se ci sono o meno difficoltà respiratorie, soffocamento, cianosi (colore della pelle viola) e altre circostanze che possono risultare dannose. Molte volte quando si tratta dell'esame del cavo orale viene eseguito in modo rapido e superficiale quindi possono sfuggire alcune condizioni orali che vengono poi rilevate nella consultazione del bambino sano. Spesso le perle di Epstein, se viste ad occhio nudo, potrebbero essere confuse con i denti natali o neonatali e sono piccole protuberanze che, a seconda della loro posizione in bocca, riceveranno un nome specifico.

Perle di Epstein neonato: le caratteristiche

Se queste escrescenze sono localizzate lungo la linea mediana del palato duro o tra il palato duro e molle sono chiamate perle di Epstein (cisti palatali). Se invece sono localizzate sulla gengiva (cresta alveolare o margine gengivale) sono chiamate noduli di Bohn (anche note come cisti da inclusione o alveolari). Le perle di Epstein e i noduli di Bohn si confondono sempre tra loro ma la posizione anatomica è la chiave per differenziarli. Le perle di Epstein sono delle condizioni comuni che si verificano nell'80-90% dei bambini. Nella bocca del bambino sembrano piccole protuberanze o cisti con una dimensione che varia da 2 a 3 mm di diametro. La colorazione delle perle di Epstein va dal bianco al giallo paglierino. I noduli di Bohn sono cisti voluminose che possono essere singole o multiple e sono prodotte a seguito del tessuto rimanente della ghiandola salivare minore. Sono ricchi di cheratina e il contenuto all'interno è di consistenza solida o semisolida. Le perle di Epstein, invece, sono leggermente più grandi dei noduli di Bohn.

La loro origine è dovuta alla ritenzione di residui di tessuto epiteliale a livello embrionale durante lo sviluppo fetale.
Entrambe le entità sono molto simili, ma come accennato in precedenza, la loro posizione è ciò che consentirà loro di differenziarsi. È anche importante sapere che sono totalmente innocue e che non causano disagio o dolore al bambino. Inoltre le perle di Epstein regrediscono spontaneamente e non richiedono cure. I denti natali spuntano all'interno dell'utero della madre e il bambino nasce con loro. I denti neonatali spuntano nel primo mese di vita e le caratteristiche sono diverse dalle cisti precedenti (sempre determinate dal pediatra o dall'odontoiatra pediatrico). Il colore è bruno-giallastro e l'approccio è totalmente diverso (la presenza di queste può essere associata a sindromi genetiche), a seconda di molti aspetti clinici e clinici criteri radiologici.

Perle di Epstein: cosa fare

Se al bambino è stata diagnosticata una perla di Epstein o un nodulo di Bohn nel controllo pediatrico è importante seguire alcune raccomandazioni come ad esempio non toccarle né provare a rimuoverle con garze o spazzole. In nessun caso occorre preoccuparsi perché le perle di Epstein non sono processi maligni e sono frequenti nei neonati anche se generalmente scompaiono in circa 3-4 settimane. Se non scompaiono nei tempi stabiliti si consiglia di andare dal pediatra e ancora meglio dal dentista pediatrico per un consulto urgente. Conosciute come perle di Epstein, sono anche chiamate cisti gengivali neonatali. Sono piccole protuberanze bianche che compaiono nella bocca del neonato. Questo è molto comune e colpisce circa 4 neonati su 5. Sebbene non sia un problema serio alcune madri potrebbero preoccuparsi della comparsa di queste cisti nella bocca dei loro bambini. In caso di dubbio è consigliabile andare dal medico per escludere altre condizioni nel bambino e darci le linee guida da seguire. Piccole cisti biancastre compaiono sulle gengive o sul palato del neonato. A volte può sembrare che stia emergendo un dente da latte. Sebbene sembri che il bambino possa soffrire le perle di Epstein sono una condizione indolore che andrà via da sola. Il medico può stabilire che si tratta di perle di Epstein e non di denti presenti alla nascita, noti come denti natali, con un semplice esame fisico. Non esiste un trattamento per le perle di Epstein che vanno via in genere entro una settimana o due. Spesso si dissolvono quando il bambino sta mangiando attraverso il seno della madre o il biberon.

Perle di Epstein adulto

Queste cisti negli adulti spesso si formano proprio vicino alle radici di denti morti. Solitamente non causano dolori se non vengono infettati e in questi casi potrebbe sentirsi dolore associato a gonfiore. Queste cisti somigliano alle perle di Epstein e a volte crescono nel tempo. Il dentista potrà rimuovere queste cisti mediante una semplice procedura chirurgica.
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