Impianto dentale corto
Impianti dentali corti
Gli impianti dentali corti si possono posizionare anche su una struttura ossea minima o assente. Tradizionalmente, il posizionamento d'impianti dentali richiedeva una struttura ossea minima su cui inserire i pezzi, ma non tutti i pazienti avevano l'altezza ossea della cresta alveolare, necessaria per un trattamento. Anni fa, l’unica soluzione era una protesi scomoda, cosa adesso non più necessaria grazie ai passi avanti fatti in questo campo.
L'origine del problema con gli impianti tradizionali è che i più corti misurano più di 8mm, per cui se non si disponeva di un'altezza ossea sufficiente, era necessario effettuare complessi interventi di rigenerazione ossea, che oggi a volte si possono evitare con impianti dentali corti. Nei casi in cui non sono indicati o il loro utilizzo è impossibile, di diverse si dispone di diverse tecniche per risolvere questo problema: rialzo del seno mascellare, rigenerazione ossea, innesti ossei o impianti dentali inclinati. Oggi è possibile addirittura, installare un impianto dentale quando manca l'osso.
Impianto dentale corto: caratteristiche
L'impianto dentale corto viene inserito nei pazienti con significativa perdita di osso gengivale. Per questi pazienti, l’unica tecnica che si può applicare è rigenerare l’osso con tecniche d’innesto molto fastidiose o procedere con un impianto dentale corto.
Gli impianti dentali inclinati misurano tra i 4 e gli 8,5 mm di lunghezza, notevolmente inferiore a quelli tradizionali e grazie a questa qualità, si possono inserire nella mascella senza mettere in pericolo le strutture vicine. Con l'impianto dentale corto, la disponibilità ossea non è più un problema e la durata di questi impianti non è inferiore a quella degli impianti tradizionali.
L'impianto dentale corto (fino a 5 mm) è indicato nei casi in cui strutture come il nervo dentale si trovano a 5 o 6 mm di distanza dalla superficie dell'osso. La riabilitazione con impianto dentale corto richiede che l'implantologo responsabile del trattamento abbia molta esperienza. Il trattamento richiede anche un buono studio precedente del caso, radiografie panoramiche e una scansione 3D per mettere a punto le dimensioni dell'impianto nel modo più preciso possibile.
Impianti dentali corti: tutti i vantaggi
L’impianto dentale corto, in molti casi è la soluzione più ottimale per la zona posteriore della bocca, dove le tecniche di aumento osseo non eseguite professionalmente possono causare gravi danni come una lesione ai nervi che influisce sulla sensibilità del labbro. È anche il trattamento più pratico ed efficace nei casi in cui il paziente presenta una significativa perdita ossea ed è associato a un'estesa crescita del seno mascellare.
L’impianto dentale corto ha molti vantaggi, eccoli elencati di seguito:
-basso rischio: l’impianto dentale corto è un trattamento a basso rischio e la fase postoperatoria è ridotta al minimo ed è inferiore rispetto agli impianti normali.
-durata uguale agli impianti tradizionali: nonostante si possa pensare che un impianto dentale corto abbia una durata breve, non è così. Infatti, questo tipo d'impianto, se posizionato correttamente ha la stessa durata rispetto a un impianto convenzionale.
L'impianto dentale corto viene utilizzato anche quando manca l’osso, cosa fino a molti anni fa impensabile, in definitiva, questo trattamento rappresenta un'opzione in più quando la rigenerazione ossea non ha tutte le possibilità di successo desiderate o nei casi di persone che non vogliono aspettare così a lungo o si sottopongono a due interventi indipendenti.
Impianto dentale e perdita ossea, da cosa è causata
L' osso alveolare è un tessuto caratterizzato da un'importante capacità di rigenerazione, contrariamente a quanto accade con tutte le ossa del corpo. In linea di principio, questa caratteristica potrebbe suggerire che il recupero di osso alterato o impoverito a causa di una certa condizione è qualcosa che accade facilmente. Ma la realtà è che spesso sorgono complicazioni che portano a un lento ma inesorabile riassorbimento di quell'osso, e il risultato finale di questo processo è una significativa riduzione della sua altezza e spessore, che può regredire del 20% o più all'anno. Tra i fattori in grado d'innescare questo progressivo deterioramento ci sono:
• perdita o estrazione dei denti: quando un dente scompare, l'osso che lo ha sostenuto inizia il suo riassorbimento in quanto manca quello stimolo che la masticazione genera e che necessita per preservare il suo vigore. Potremmo dire che si atrofizza, cosa che accade, in misura maggiore o minore, in quasi tutte le estrazioni.
• Piorrea: il mancato rispetto di linee guida disciplinate per l'igiene orale può causare la diffusione della placca sotto le gengive e questi germi finiscono per causare un'infezione che funge da precursore della perdita ossea.
• Trauma: un dente ferito da un qualsiasi trauma perde la capacità di trasmettere bene lo stimolo masticatorio all'osso che lo sostiene. Questo gli fa perdere vigore e lo pone ad alto rischio di riassorbimento.
• Alcune malattie metaboliche come l'osteoporosi o il diabete agiscono anche come fattori predisponenti per la perdita ossea. Nel caso del primo, perché lo squilibrio calcio/fosforo che lo accompagna diminuisce la densità ossea; e nella seconda, perché accentua la propensione ad avere problemi gengivali, che se non combattuti efficacemente precedono solitamente la perdita ossea.
• La protesi: se l'ancoraggio alla mascella è debole, non è sufficiente a trasmettere lo stimolo osseo, favorendo l'attivazione del processo descritto.
Alcune situazioni sono evidenti, altre un po’ meno. Per questo il consiglio è sempre quello di recarsi dal dentista, lui saprà se usare un impianto dentale anche quando manca l'osso.
Impianto corto: come si effettua?
L’impianto corto serve a compensare la mancanza di altezza dell’impianto. Tuttavia, ogni caso richiede una valutazione particolare perché, a causa della loro lunghezza inferiore, spesso sono necessari più impianti per supportare il carico di più denti. Una riabilitazione con un impianto dentale corto, a sua volta richiede che la progettazione della protesi sia fatta con maggiore cura, per lo stesso motivo, che questi impianti sono più fragili sotto i sovraccarichi delle macchine masticatorie.
È essenziale tenere in considerazione non solo la quantità di osso ma anche la qualità, nonché che le gengive e le protesi siano adeguatamente sigillate. A ciò contribuisce la moderna tecnologia non invasiva di cui disponiamo, che ci permette di calibrare la stabilità di un impianto per scegliere il momento preciso in cui è conveniente eseguire il restauro protesico.
Si possono fare una menzione speciale degli impianti di ultima generazione da 4 mm, che vengono indicati in quei casi in cui non ci siano più di 5-6 m tra il nervo e la superficie ossea. Ma la domanda più comune è: quanto costa un impianto dentale corto? Il prezzo impianto dentale corto dipende dalla qualità e dalla quantità dell’osso, da eventuali complicazioni e da altri fattori, ecco perché non è mai possibile stabilire con certezza il prezzo di un trattamento. Sarà sempre il dentista, dopo un’accurata anamnesi a stabilire quale sia l’impianto da effettuare e a scegliere tra impianti convenzionali, impianti dentali corti e impianti dentali inclinati.
